A criança e a respiração bucal

Café da manhã na mesa, todos a postos, preparando-se para mais um dia. Mas, lá no quarto, tem criança relutando pra levantar da cama. Pode ser só uma preguicinha e vontade de matar aula. Mas pode ser que ela esteja realmente cansada e ter tido uma noite mal dormida. Especialmente se ela estiver tendo dificuldades para respirar pelo nariz!

Pode parecer uma coisa corriqueira e aparentemente banal, mas respirar pelo nariz é fundamental para o nosso organismo. Mas, por diversos fatores, tem criança que não consegue e acaba respirando pela boca. E isso acaba trazendo muitos transtornos.

O que leva uma criança a respirar pela boca?

Na maioria das vezes, a impossibilidade de respirar pelo nariz. Parece meio óbvio, mas é isso que acontece. Dentre as causas, podemos citar:

• Desvio do septo nasal;
• Hipertrofia da adenoide (um tecido que cresce no interior das vias aéreas superiores e que dificulta a passagem do ar);
• Rinite;
• Sinusite;
• Alergias respiratórias em geral.

Por que a respiração bucal é tão ruim assim?

Na respiração nasal o ar entra pelas narinas, passa por toda a cavidade nasal, seios da face (cavidades que existem nos ossos da face e que, quando estão inflamadas, temos as famosas sinusites) e segue caminho até chegar aos pulmões. Especialmente na cavidade nasal, o ar é aquecido e filtrado, deixando boa parte de partículas de impurezas pra trás. Pois bem. Respirando pela boca, esse ar não será filtrado. Além disso, nem todo o ar inalado vai para os pulmões, uma vez que parte dele será deglutida. Se os pulmões recebem uma quantidade reduzida de ar, a quantidade de oxigênio que entrará na corrente sanguínea também estará reduzida. Consequentemente, o cérebro também receberá pouco oxigênio. Isso faz com que a criança fique mais irritada, sonolenta, com déficit de atenção, dificuldade no aprendizado e, obviamente, uma diminuição do rendimento escolar. Além disso, podem ter um sono agitado, com episódios de ronco e excesso de baba. E mais: crianças que respiram pela boca tendem a projetar a cabeça para frente, causando problemas posturais, especialmente na coluna cervical.

E o que o dentista tem a ver com tudo isso?

Muita coisa! A respiração através da boca pode causar muitos transtornos dentro da própria cavidade bucal e da face da criança, tais como:

• Estreitamento do céu da boca (palato atrésico);
• Mastigação errada (ruidosa e, muitas vezes, de um lado só);
• Deglutição atípica (participação de músculos que, normalmente, não participariam desse processo);
• Dificuldade para engolir os alimentos (os engasgos podem ser frequentes);
• Mordida cruzada posterior;
• Mordida aberta anterior;
• Mau posicionamento da língua;
• Ressecamento dos lábios;
• Flacidez dos músculos da face.

Muitos pais até estão cientes dos problemas respiratórios da criança, mas não conseguem associar com todos os transtornos que eles podem causar.

E como tratar?

Esse é um caso típico em que profissionais de diversas áreas da saúde devem estar de mãos dadas para o sucesso do tratamento. Não há como tratar todo o problema com um único profissional. A interação entre médicos (pediatras e otorrinolaringologistas), dentistas (odontopediatras e ortodontistas) e fonoaudiólogos traz uma soma de conhecimentos para um objetivo comum: restabelecer o bem estar e a saúde da criança.